Ou comment (re)Programmer le Cerveau par le Corps et son Environnement ?

La Rééducation « Perceptivo-Motrice, Proximo-Distale, Circonscrite » Permanente   

En rééducation, la neuroplasticité, soit la capacité du cerveau à se restructurer et à créer de nouveaux neurones, est dépendante de l'âge, de l'étendue des lésions, du degré de complexité de la structure impliquée, 
mais aussi et surtout des conditions environnementales qui sont imposées au patient.

Après un accident entraînant une déficience du système nerveux central, la capacité de restructuration et de création de circuits neuronaux à l'origine des schémas de comportement moteur reste le plus souvent intacte.

Par conséquent, l'environnement appliqué au patient jouera un rôle déterminant dans la création et 
l'élaboration des équilibres moteurs spécifiques en devenir de chacun.

C'est pourquoi il est essentiel de maintenir une stimulation rééducative « Permanente »

Il faudra faire prendre conscience au patient que les séances de rééducation seules ne suffisent pas

• Qu'il est l'artisan de son évolution motrice, qu’il peut avoir une réelle emprise sur sa motricité
• En l’encourageant à sortir de ses zones de confort en toute sécurité et en toute confiance
• En lui prodiguant des conseils simples et concrets qu’il pourra appliquer au quotidien
• En mettant le patient dans les conditions de pouvoir réaliser le schéma moteur souhaité
  

<=>  « Identification des conditions nécessaires à l'accomplissement des fonctions motrices à récupérer »

Avantage : 

Permet d'éviter ou minimiser l'apparition d'équilibres moteurs non désirés
qui apparaissent progressivement « au profit de la motricité la plus sollicitée »,
comme par exemple les phénomènes d'Asymétrie Motrice Segmentaire et de Spasticité.

Ces équilibres étant intimement liés au « Principe d’Inhibition Réciproque » 

Rééducation « Perceptivo-Motrice » 

Dès la naissance et durant toute la vie :

Le cerveau se nourrit de  ce  qu’il   « Perçoit »
et   élabore    des    «  Stratégies  Motrices  Opportunistes  »
en fonction des « Contraintes Imposées par l’ Environnement »

Rééducation « Proximo-Distale »  

Rôle fondamental de l'Organisation Proximo-Distale de la Motricité 

La motricité s'organise progressivement à partir de la colonne vertébrale et du tronc « Proximal » 
vers les extrémités des membres « Distal »

Lors de la rééducation, il faut constamment garder à l’esprit : 

Que la qualité de la motricité de chaque articulation dépendante 

de la qualité de la motricité des articulations qui la sous-tendent

Rééducation « Circonscrite » 

La motricité résultant du circuit information-action a pour origine la prise de conscience 

- de la direction de la résistance appliquée
- des stimulations visuelles, tactiles et auditives utilisées
- du positionnement du corps et des segments corporels en action

Il faut placer le patient dans un environnement de travail « Circonscrit » qui délimite et canalise de
manière très précise le mouvement car celui-ci détermine les conditions de l’élaboration du schéma
moteur à intérioriser. Il est essentiel de stimuler de manière claire et univoque l'activité d’une partie
du corps, en « l'intégrant systématiquement » dans le Schéma Moteur Global de l’Individu.